渭南市中心医院合疗报销流程渭南市中心医院

2025-04-26 13:307804 尾丝雨

1、报销流程主要包括以下几个步骤：2、参保手续：申请人需要先办理参保手续并足额缴交医疗保险费。3、就医选择：必须在合作医疗指定医疗机构就医。 4、费用支付：在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用后，需要先行支付现金，并保存有关单据和资料。5、

1、报销流程主要包括以下几个步骤：

2、参保手续：申请人需要先办理参保手续并足额缴交医疗保险费。

3、就医选择：必须在合作医疗指定医疗机构就医。

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4、费用支付：在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用后，需要先行支付现金，并保存有关单据和资料。

5、准备材料：报销时需要携带的材料包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证等。

6、住院报销：携带住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结等材料进行报销。

7、门诊特殊病报销：门诊特殊病种报销需要携带门诊发票、特殊病种合作医疗证历本等材料。

8、办理特殊病种：办理特殊病种需要携带特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片等材料。

9、提交申请：将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明等材料提交到参保人属地的社会保险基金管理局或区社保分局医保科。

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10、受理与审批：受理部门会在收到申请材料之日起5日内进行审核，并决定是否受理。如果材料齐全，社会保险基金管理局会审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险费报销单》后，予以报销。

11、报销支付：报销金额会根据医药费分段按比例（35%—70%）结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

12、以上流程可能会根据具体政策和地区有所差异，建议参保人员事先咨询当地的社会保险基金管理局或相关医疗机构以获取最准确的信息。

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