你好，根据你描述的情况，初步考虑为灰指甲。灰指甲是真菌感染，爱干净也可以感染真菌。治疗需要先到医院皮肤科检查一下真菌。如果诊断明确，建议服用丁克盐酸特比萘芬片，此药抑菌杀菌效果较好，可用于治疗由真菌感染引起的各种癣病。患者服药时，建议联合外用丁克乳膏和丁克喷雾剂，以强化治疗效果，使杀菌效果更彻底。
